Inscription stage POUR TOUS BLÉGNY (B) 2025

Veuillez remplir tous les champs obligatoires! Ils sont marqués d’un (*)

Bitte füllen Sie alle erforderlichen Felder aus! Sie sind mit einem (*) gekennzeichnet

Veuillez noter: les champs marqués avec une * sont obligatoires

Bitte beachten: Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder

Nom / Name*

Entrée vide ou non valide

Téléphone / Telefon*

Entrée vide ou non valide

Dojo

Entrée non valide

Prénom / Vorname*

Entrée vide ou non valide

E-mail*

Entrée vide ou non valide

STAGE POUR TOUS / LEHRGANG FÜR ALLE

3 Jours du Samedi 19 Avril au Lundi 21 Avril

3 Tage von Samstag, 19. April bis Montag, 21. April

Début du stage / Lehrgangsbeginn:	Samedi 19 à 14.00
Fin du stage / Lehrgangsende:	Lundi 21 à 14.30

Prix / Preis :

par heure / stündlich : 5 €

Stage complet / Kompletter Lehrgang : 60€

Je m’inscris au stage complet / Ich melde mir für die ganze Lehrgang

OUI / JA

NON / NEIN

Veuillez faire un choix

Je m’inscris à / Ich melde mir für*

Samedi / Samstag 19

Dimanche / Sonntag 20

Lundi / Montag 21

Veuillez faire un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

J’arrive à la gare de Liège à (h) / Ich komme am Bahnhof in Lüttich an um (Uhr)

Invalid Input

J'accepte l'utilisation de mon image pour la promotion du Kinomichi / Ich stimme der Nutzung meines Bildes zur Förderung von Kinomichi zu*

OUI /JA

NON / NEIN

Veuillez faire un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

REPAS / MAHLZEIT

Dimanche 17/4 soir : environ 30 € : végétarien ou viande
Sonntag 17/4 abends: ca. 30 € : vegetarisch oder Fleisch

Repas du dimanche / Abendessen am Sonntag*

végétarien / vegetarisch

viande / Fleisch

pas de repas / keine Mahlzeit

S.v.p. faites un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

HÉBERGEMENT /UNTERKUNFT

Cliquez sur OUI si vous souhaitez dormir sur place

Selektiere JA, wenn du vor Ort schlafen möchtest

Hébergement sur place / Unterkunft auf dem gelände*

Oui / Ja

Non / Nein

Faites un choix s.v.p.

Complétez la feuille suivante / Fülle bitte das folgende Blatt aus

TARIFS / PREISE

Chambre double / Doppelzimmer : 31,50 € / nuit / personne
Chambre triple / Dreibettzimmer : 25,00 € / nuit / personne

Petit déjeuner / Frühstück : 8 € / jour

Je réserve / Ich reserviere

Logement / Unterkunft*

du vendredi au samedi / von Freitag bis Samstag

du samedi au dimanche / von Samstag bis Sonntag

du dimanche au lundi / von Sonntag bis Montag

S.v.p. faites un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

Je préfère / Ich bevorzuge*

Chambre double / Doppelzimmer (31,50 € / nuit / personne)

Chambre triple / Dreibettzimmer (25 €/ nuit / personne)

S.v.p. faites un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

Je désire partager ma chambre avec / Ich möchte mein Zimmer teilen mit

Invalid Input

Petit déjeuner / Frühstück*

dimanche / Sonntag

lundi / Montag

non / keine

S.v.p. faites un choix / Bitte treffen Sie eine Auswahl

Renseignements / Information :

Willy : 00 32 495 62 26 21
Christine : 00 32 472 25 67 64

stages@kiia.net

Veuillez copier le texte*

Rafraîchir Entrée non valide

Stage Blégny

Blégny Clinic

Blégny - Fiche d’Inscription - Stage POUR TOUS